Único puerto

El Dr. Joaquín Resa es uno de los cirujanos que primero realizó en España un bypass para tratar la obesidad por único puerto, por un único orificio. Es el único que ha realizado bypass biliopancreáticos por único puerto en España y uno de los que más ha realizado en el mundo. Por esta razón ha sido invitada a presentar su experiencia en diversos congresos internacionales.
El bypass gastroileal es una técnica mucho menos compleja que otras, por lo tanto, existe la posibilidad de ejecutarla a través de un único puerto con más facilidad.

A principios del 2010, el doctor Joaquín Resa, de la Clínica Montpellier, en una semana realizó dos de los primeros bypass gástricos de España para el tratamiento de la obesidad y la diabetes a través de un único orificio. De este modo, la intervención disminuye el número de heridas que antes suponían cinco incisiones. Desde entonces, este tipo de técnica es realizada por el Dr. Resa en la Clínica Montpellier de Zaragoza. No obstante, frente a la ventaja estética del menor número de incisiones y la euforia del paciente se encuentra un mayor tiempo quirúrgico y un mayor precio de las cirugías.

En su momento, una noticia recogía este titular: "Durante la última semana, el doctor Joaquín Resa, en la Clínica Montpellier de Zaragoza, ha realizado dos de los primeros bypass gástricos de España para el tratamiento de la obesidad y la diabetes a través de un único orificio".

La incisión, realizada en el ombligo, permite la colocación de un dispositivo a través del que se puede introducir en el abdomen una óptica de cinco milímetros de diámetro y el instrumental necesario para realizar la intervención.

Ayudado por pinzas curvadas, diseñadas para este fin, y una tijera especial que corta y coagula los vasos en un mismo tiempo, se prepara el estómago y el intestino para ser derivados.

Mediante grapadoras mecánicas articuladas se realizan los cortes y las uniones del estómago y el intestino que concluyen el bypass. Opcionalmente, se puede realizar un pequeño orificio para colocar un drenaje.

La intervención transcurre más lentamente que con la cirugía laparoscópica habitual a cambio de disminuir el número de orificios que antes suponían cinco incisiones.

No obstante “las intervenciones realizadas no han superado la hora” comenta el doctor Resa. Además, la recuperación de los pacientes es extraordinaria al ser mínimo el daño recibido. Como señala Resa, “he realizado varias cirugías con diferentes técnicas y para tratar diferentes patologías en el Hospital Royo Villanova y en la Clínica Montpellier, y en todas la satisfacción de los pacientes ha sido muy buena. Como anécdota, algunos han pensado que no se les había hecho nada y resulta incomprensible, incluso para los médicos, cómo cirugías tan complejas se pueden practicar por una incisión tan pequeña”.

Además, según el doctor “por el momento son muy pocos los cirujanos que han adaptado su habilidad para llevar a cabo este tipo de operaciones, y no todos los hospitales disponen de los medios necesarios para realizarlas. No obstante, el esfuerzo continuo de los profesionales, que se viene dando año tras año fomentando el avance de la cirugía, hará que cada día puedan beneficiarse mayor número de pacientes”.
En conclusión, esta técnica no puede generalizarse, pero el hecho de que un cirujano pueda realizar estas intervenciones de este modo, lo coloca a la cabeza de la habilidad técnica. Solo con la innovación podremos conocer a donde nos lleva el futuro de la cirugía.